Implant, leczenie kanałowe, wyrwanie zęba? Odstaw papierosy!

Powszechnie znane skutki palenia to rozmaite choroby układu oddechowego i krążenia. Mniej osób zdaje sobie sprawę z tego, że zawierający kilka tysięcy szkodliwych substancji dym tytoniowy wpływa na to, jak goją się rany, zwłaszcza te w jamie ustnej. Dlatego palacze muszą się liczyć z większym ryzykiem powikłań lub niepowodzenia podczas leczenia stomatologicznego.

Rys. Krzysztof "Rosa" Rosiecki
Rys. Krzysztof "Rosa" Rosiecki

Dym papierosowy zawiera kilka tysięcy szkodliwych substancji. Nie jest trudno sobie wyobrazić, że w szczególny sposób oddziałują na błonę śluzową w jamie ustnej – w końcu jest ona bezpośrednio narażona na ich wpływ. Ale wpływ palenia na powodzenie leczenia stomatologicznego jest zdecydowanie bardziej złożony. Chodzi nie tylko o bezpośredni kontakt śluzówki z dymem. 

Sprawdź, jak stan jamy istnej wpływa na zdrowie całego organizmu

Jak nikotyna wpływa na zęby i przyzębie

Palacze mają częściej problemy z zębami i przyzębiem niż osoby niepalące. Autorzy artykułu „Wpływ palenia na osteointegrację wszczepów stomatologicznych” wskazują, że u palaczy obserwuje się m.in. większy problem z gromadzeniem się płytki nazębnej (powszechnie nazywana jest „kamieniem”) oraz częstsze zapalenia dziąseł. To nie koniec. Palenie zdecydowanie pogarsza proces gojenia się, nie tylko tkanek dziąseł, ale i kości, także tej, w której osadzone są zęby, a która może być naruszona podczas choroby zębów czy przyzębia, a także zabiegów protetycznych (np. wszczepienia implantu). 

Fot. PAP/J. Turczyk

Jak w ciąży dbać o zęby nie szkodząc dziecku

Choroby przyzębia i zębów mają wpływ na przebieg ciąży: mogą przyczynić się do przedwczesnego porodu, niskiej wagi urodzeniowej noworodka czy stanu przedrzucawkowego przyszłej mamy.

„Nikotyna upośledza różne fazy gojenia kości: fazę zapalną, proliferacyjną, a także etap mineralizacji (…). U nałogowych palaczy obserwuje się (…) nasiloną resorpcję kości wyrostka zębodołowego, upośledzone gojenie. Nikotyna zawarta w tytoniu działa obkurczająco na ściany naczyń krwionośnych, znacznie zmniejsza przepływ krwi w kości i tkankach miękkich” – czytamy w artykule.

W efekcie dochodzi do niedokrwienia, a zatem dostarczanie składników odżywczych jest upośledzone, podobnie jak i tlenu oraz komórek układu immunologicznego, które zwalczają bakterie w jamie ustnej. Wskutek działania nikotyny cały układ odpornościowy się osłabia. Na dodatek w jamie ustnej palacza zmienia się mikroflora bakteryjna, m.in. wzrasta ilość bakterii beztlenowych, które mogą wywołać groźne i bolesne zapalenia w jamie ustnej, np. zapalenie okostnej.

Grupa amerykańskich i kanadyjskich naukowców poddała analizie wyniki leczenia stomatologicznego za pomocą wszczepienia implantu  (196 przypadków) oraz leczenia kanałowego (także 196 przypadków) , a jej rezultaty opublikowała w Journal of Endodontics. Okazało się, że tak przy implantach, jak i leczeniu kanałowym palacze byli bardziej narażeni na porażkę leczenia lub jego powikłania.

Jakie są przeciwwskazania dla wstawienia implantów zębowych

W razie konieczności usunięcia zęba (medycznie nazywanego ekstrakcją) dentysta powinien poinstruować pacjenta, co można zrobić, by nie doszło do powikłań. Wśród zaleceń na pewno znajdzie się rzucenie palenia lub chociaż powstrzymanie się od używania tytoniu przed ekstrakcją i w trakcie gojenia się zębodołu. 

Fot. PAP

Mycie zębów – nie takie proste, jak się wydaje

Trzy dni bez szczotkowania zębów i zaczyna się zapalenie dziąseł – ich krwawienie czy obrzęk. To tylko początek kłopotów. Uwaga! Nawet jeśli myjesz je dwa razy dziennie, możesz mieć ten sam problem. Sęk we właściwej higienie jamy ustnej – wbrew pozorom to nie takie łatwe.

Zabieg wszczepienia implantu zębowego nie jest już procedurą, która jest niezbędna dla ratowania zdrowia, tj. w przypadku poważnych przeciwwskazań odpowiedzialny dentysta odmówi podjęcia się takiego zabiegu. 

Kiedy może się tak zdarzyć? W tym przypadku najczęściej wtedy, gdy sumuje się kilka czynników ryzyka niepowodzenia i ciężkich powikłań. Na przykład, jak wskazuje implantolog prof. Andrzej Wójtowicz, kierownik Zakładu Chirurgii Stomatologicznej Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego, na wszczepienie implantu raczej nie powinna liczyć osoba paląca papierosy, uzależniona od alkoholu, ze złym stanem uzębienia i do tego nieutrzymująca higieny jamy ustnej. Oczywiście czynników ryzyka jest więcej, m.in. niestabilna cukrzyca, uzależnienie od narkotyków, przyjmowanie niektórych leków (np. bisfosfonianów). Im ich więcej, tym większe ryzyko powikłań i niepowodzenia leczenia.

Justyna Wojteczek, zdrowie.pap.pl 

Źródła:

A. Wójtowicz, I. Kresa: Śródkostne implanty dentystyczne, artykuł na stronie Okręgowej Izby Lekarskiej w Warszawie
 
M. Jaworska-Zaremba, J. Domagała, Ł. Łomżyński, J. Trębicki:  Wpływ palenia na osteointegrację wszczepów stomatologicznych w: Borgis - Nowa Stomatologia 2-3/2007

Scott L.Doyle, James S.Hodges, Igor J.Pesun, Michael K.Baisden, Walter R.Bowles:  Factors Affecting Outcomes for Single-Tooth Implants and Endodontic Restorations w: Journal of Endodontics, Volume 33, Issue 4

Autorka

Justyna Wojteczek

Justyna Wojteczek - Pracę dziennikarską rozpoczęła w Polskiej Agencji Prasowej w latach 90-tych. Związana z redakcją społeczną i zagraniczną. Zajmowała się szeroko rozumianą tematyką społeczną m.in. zdrowiem, a także polityką międzynarodową, również w Brukseli. Była też m.in. redaktor naczelną Medical Tribune, a później także redaktor prowadzącą Serwis Zdrowie. Obecnie pełni funkcję zastępczyni redaktora naczelnego PAP. Jest autorką książki o znanym hematologu prof. Wiesławie Jędrzejczaku.

ZOBACZ TEKSTY AUTORKI

ZOBACZ PODOBNE

  • Fot. PAP/P. Werewka

    Kiedy wybrać się po raz pierwszy z córką do ginekologa?

    Pierwsza wizyta dziewczynki u ginekologa to duże przeżycie, ale lepiej jej nie odkładać. Jeśli nic niepokojącego się nie dzieje, to można pojawić się w gabinecie po roku od pierwszego krwawienia, nie później jednak niż do ukończenia przez młodą pacjentkę 15 lat. Przed wizytą warto porozmawiać o tym, co czeka ją w gabinecie – radzi dr n. med. Ewa Kuś, konsultant ds. ginekologii i położnictwa Grupy Luxmed.

  • Fot. PAP/P. Werewka

    Sól jodowana: jak ustrzegliśmy się poważnej choroby

    Niedobór jodu może wywołać chorobę charakteryzującą się głębokim ubytkiem możliwości intelektualnych. To właśnie on odpowiadał w dawnych czasach za występowanie na terenie Szwajcarii tzw. kretynizmu endemicznego. Polska ustrzegła się tego losu, bo w 1935 roku wprowadzono skuteczną profilaktykę - do soli kuchennej dodawany był jodek potasu.

  • fot. tanantornanutra/Adobe Stock

    Jak wygląda świat, gdy traci się wzrok?

    Pewnego dnia obudziłem się i już nic nie widziałem. Całe dzieciństwo przygotowywano mnie na ten moment, ale czy można być na to naprawdę gotowym? Największą szkołę życia dało mi morze. Ono buja każdego tak samo – opowiada Bartosz Radomski, fizjoterapeuta i przewodnik po warszawskiej Niewidzialnej Wystawie.

  • P. Werewka/PAP

    Milowy krok – przeszczep gałki ocznej

    W okulistyce mamy za sobą kolejny krok milowy – przeszczep gałki ocznej. Na razie jednak to operacja kosmetyczna, bo nie umiemy jeszcze połączyć nerwów wzrokowych, a więc przywrócić widzenia. Wszystko jednak przed nami – wyraził nadzieję prof. Edward Wylęgała, kierownik Katedry i Oddziału Klinicznego Okulistyki Śląskiego Uniwersytetu Medycznego w Katowicach.

NAJNOWSZE

  • Adobe Stock

    Co siódme dziecko na świecie nie myje zębów lub robi to rzadko

    Brak higieny jamy ustnej to nie tylko problem z nieświeżym oddechem, ale naprawdę poważne ryzyko rozwoju chorób serca, układu oddechowego, cukrzycy. Tymczasem niemal 14 proc. dzieci i nastolatków na świecie nigdy nie myło zębów lub robi to rzadko – wynika z jednego z najbardziej reprezentatywnego badania w tej dziedzinie.

  • Czy mikroplastik uszkadza mózg?

  • Nie tyle grypa, co powikłania są obecnie problemem

  • Zakochanie – hormonalny doping

  • Złamane i szczęśliwe serca – również w medycynie

  • Adobe

    Swędzenie to sygnał alarmowy

    Swędzenie przywykliśmy traktować jako lekki dyskomfort – zwłaszcza gdy nie nas to dotyczy. Tymczasem świąd zawsze jest sygnałem alarmowym od organizmu. Zazwyczaj dotyczy błahostki,  bywa jednak sygnałem poważnej ogólnoustrojowej choroby. 

  • Edukacja – klucz do zdrowego serca

  • Stawianie baniek – metoda stara jak świat