Słownik pojęć medycznych

ipertermia to stan, w którym niebezpiecznie podnosi się wewnętrzna temperatura ciała. Ten wzrost to skutek albo zwiększonego wytwarzania ciepła, albo upośledzenia mechanizmów fizjologicznej utraty ciepła.

Może ona przybierać wiele postaci, w tym m.in. udaru lub osłabienia cieplnego, które występują w warunkach podwyższonej temperatury otoczenia i najczęściej przy dużej wilgotności powietrza. Czasem udar jest poprzedzony osłabieniem, a czasem występuje nagle, bez ostrzeżenia.

Udar i osłabienie cieplne mogą przytrafić się każdemu, ale najbardziej narażone są:

1. Wśród osób zdrowych:

• dzieci
• młode osoby, które w wysokiej temperaturze otoczenia podejmują intensywny wysiłek fizyczny (żołnierze, sportowcy, pracownicy fizyczni)
• osoby w podeszłym wieku

2. Osoby z różnymi problemami zdrowotnymi, m.in.:

• otyłością,
• przyjmujące leki moczopędne;
• z niewydolnością krążenia
• chorobami ośrodkowego układu nerwowego
• przyjmujące beta-blokery.

Objawy osłabienia lub udaru cieplnego

Jeśli mamy do czynienia z osłabieniem cieplnym – skóra jest blada, chłodna i spocona, jeśli doszło już do udaru cieplnego – najczęściej zmienia kolor na czerwony i jest gorąca.

W osłabieniu cieplnym najpierw mogą pojawić się bolesne skurcze brzucha lub kończyn – to znak, że natychmiast trzeba:

• przejść do cienia,
• zaprzestać wysiłku,
• wypić dużo płynu,
• położyć się.

Jeśli objawy nie cofają się, a dochodzą jeszcze kolejne – oznacza to, że konieczne jest leczenie w szpitalu. Udar cieplny jest bowiem stanem zagrażającym życiu. Trzeba wezwać karetkę, zwłaszcza jeśli pojawiają się kolejne objawy:

• ból i zawroty głowy,
• nudności i wymioty,
• zmiany nastroju,
• zaburzenia widzenia,
• szybkie bicie serca
• szybkie oddychanie.

Gdy temperatura ciała przekroczy 40 stopni Celsjusza, chory może majaczyć lub nawet zapaść w śpiączkę.

Jak pomóc osobie z udarem cieplnym lub osłabieniem?

• Jeśli do osłabienia cieplnego doszło podczas wysiłku – należy natychmiast go przerwać.
• Niezależnie od przyczyn chory powinien znaleźć się w zacienionym, chłodniejszym miejscu.
• Niezależnie od przyczyn należy podawać dużo chłodnych płynów niezawierających alkoholu.
• Jeśli nie następuje poprawa – należy wezwać karetkę.

jw

Źródło:Interna Szczeklika pod redakcją P. Gajewskiego, Medycyna Praktyczna 2013

To bezpośrednio zagrażający życiu lub zdrowiu stan, w którym dochodzi najczęściej albo do przerwania dostarczania krwi do części mózgu (udar niedokrwienny), albo następuje krwotok w mózgu (udar krwotoczny).

Objawy udaru

• Twarz: zmiany po jednej stronie twarzy, np. opuszczenie kącika ust, oka, niemożność uśmiechnięcia się, zastygnięcie jednej połowy twarzy, skrzywienie po jednej strony twarzy;
• Kończyny: osoba dotknięta udarem nie będzie w stanie podnieść obu ramion do góry jednocześnie z powodu ich osłabienia, brak czucia w kończynach po jednej stronie ciała, osłabienie kończyn po jednej stronie ciała;
• Ciało: drętwienie jednej połowy ciała; zaburzenia czucia po jednej stronie ciała;
• Mowa: bełkotanie, niemożność dokończenia zdania, mowa niewyraźna;
• Chód i postawa: chwiejny chód - nawet jak u pijanego człowieka, zaburzenia równowagi;
• Widzenie: zaburzenia widzenia, zwłaszcza ze strony jednego oka, podwójne widzenie;
• Głowa: nagłe zawroty głowy z zaburzeniami utrzymania równowagi, podwójnym widzeniem.

W razie wystąpienia choćby jednego z powyższych objawów należy natychmiast wezwać karetkę! Im szybciej zostanie udzielona profesjonalna pomoc, tym większe szanse chorego na przeżycie i zachowanie sprawności.

Czynniki zwiększające ryzyko wystąpienia udaru:

• miażdżyca;
• nadciśnienie;
• podwyższony cholesterol;
• migotanie przedsionków;
• cukrzyca;
• palenie tytoniu;
• nadużywanie alkoholu;
• mała aktywność fizyczna.

Leczenie udaru zależy od jego rodzaju i umiejscowienia w mózgu. Najczęściej po udarze konieczna jest długotrwała rehabilitacja.

Zmniejszasz ryzyko udaru, jeśli:

• leczysz zgodnie z zaleceniami lekarza nadciśnienie, cukrzycę, hipercholesterolemię i inne choroby układu krążenia i metaboliczne;
• nie palisz;
• nie nadużywasz alkoholu;
• stosujesz zdrową dietę;
• masz prawidłową masę ciała;
• masz dużo ruchu.

jw